Zgoda na wykorzystanie wizerunku

Zgoda na wykorzystanie

wizerunku

Ja, niżej podpisany/a ...................................................................... (imię i nazwisko), e-mail kontaktowy: ......................................................................, udzielam Strefa-Śląsk Marta Bogacz (ul. Radoszowska 69, 41-707 Ruda Śląska, e-mail: strefa.slask@gmail.com), również w zakresie działalności Stowarzyszenia „Strefa-Śląsk”, nieodpłatnej, nieograniczonej czasowo i terytorialnie zgody na utrwalanie, przetwarzanie oraz rozpowszechnianie mojego wizerunku (fotografie, nagrania wideo) utrwalonych podczas wydarzeń, wyjazdów i aktywności organizowanych przez Administratora.

Zgoda obejmuje publikację wizerunku w szczególności: na stronie internetowej strefa.slask.pl, w mediach społecznościowych (m.in. Facebook, Instagram, YouTube) oraz w materiałach promocyjnych, raportach i prezentacjach.

Przyjmuję do wiadomości, że:

• udzielenie zgody jest dobrowolne i mogę ją cofnąć w dowolnym momencie, kierując oświadczenie na adres e-mail strefa.slask@gmail.com — cofnięcie nie wpływa na zgodność z prawem wykorzystania wizerunku przed jej cofnięciem, a po jego otrzymaniu wizerunek zostanie usunięty z publikowanych materiałów na tyle, na ile jest to technicznie możliwe;
• podstawą wykorzystania wizerunku jest art. 81 ust. 1 ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych oraz art. 6 ust. 1 lit. a RODO;
• przy realizacji praw (dostęp do danych, cofnięcie zgody) mogę kontaktować się z Administratorem, a w razie naruszeń wnieść skargę do Prezesa PUODO (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa).

Miejscowość, data: ......................................................

Podpis osoby udzielającej zgody: ......................................................................

W przypadku osoby niepełnoletniej zgody udziela przedstawiciel ustawowy (imię i nazwisko dziecka oraz podpis opiekuna).